Wat is een fenotype van astma?
Astma is niet bij iedereen hetzelfde. Mensen met astma kunnen verschillende klachten hebben of anders reageren op medicijnen. Een fenotype van astma is de manier waarop astma zich laat zien bij een persoon.
Een fenotype van astma beschrijft:
- Welke klachten iemand heeft (bijvoorbeeld hoesten, benauwdheid, piepen).
- Wanneer die klachten optreden (bijvoorbeeld alleen bij inspanning of door allergieën).
- Hoe erg de astma is.
Welke fenotypes zijn er?
Het bepalen van het juiste fenotype is belangrijk voor een passende en effectieve behandeling van astma. Op dit moment worden de volgende fenotypes astma onderscheiden:
Allergisch astma
Bij allergisch astma kunnen allergieën astmaklachten uitlokken. Denk hierbij aan een allergische reactie op de volgende prikkels: huisstofmijt, stof, huidschilfers van huisdieren, schimmelsporen, gras- boom- en plantensoorten. Ook bepaalde voedselbestanddelen of bestanddelen van medicijnen kunnen bij allergisch astma klachten of een astma-aanval uitlokken.
Eosinofiel astma
Eosinofielen zijn witte bloedcellen die onderdeel uitmaken van het immuunsysteem van het lichaam. Bij Eosinofiele astma zijn de eosinofielen structureel ernstig verhoogd. Eosinofielen zijn onderdeel van het immuunsysteem en bedoeld om te helpen infecties te bestrijden. Bij sommige mensen met astma kunnen ze ontsteking in de longen veroorzaken, welke door niet-allergische prikkels van buitenaf verergerd kan worden.
Niet-allergisch, niet-eosinofiel astma
In dit type astma zien we geen allergie of verhoogde eosinofielen.
Neutrofiel astma
Dit is een vorm van ernstig astma waarbij een ontsteking in de luchtwegen wordt veroorzaakt door neutrofielen, een type witte bloedcellen. Dit is een ander type ontsteking in het immuunsysteem. Deze vorm ontstaat vaak op volwassen leeftijd. Ook verloopt deze vorm vaak ernstiger met chronische obstructie van de luchtwegen. De precieze oorzaak van neutrofiel astma is nog niet volledig bekend. Het wordt vaak in verband gebracht met infecties, irritatie van de luchtwegen (bijvoorbeeld door roken) en mogelijk ook genetische factoren.
Astma door overgewicht
Doordat de buik tegen het middenrif aan drukt, gaat ademen vaak moeizamer wat kortademigheidsklachten geeft. Daarnaast komen uit vetweefsel ontstekingseiwitten vrij, waardoor de gevoeligheid van de luchtwegen toeneemt.
Werkgerelateerd- of beroepsastma
Op het werk kun je blootgesteld worden aan allerlei stoffen, waardoor astma kan ontstaan. Het ontstaat dus op volwassen leeftijd en komt vaker voor bij bepaalde beroepen. Meer hierover lees je hier.
